Comparación del recuento de patógenos periodontales en embarazadas, tratadas con dos técnicas de terapia periodontal
DOI:
https://doi.org/10.59334/ROV.v1i20.298Palabras clave:
Bacterias pigmentadas, gestantes, tratamiento de desinfección bucal total, terapia periodontal convencionalResumen
La enfermedad periodontal es una infección crónica, de carácter inflamatorio, que afecta a los tejidos de soporte del diente, caracterizada por la presencia subgingival de bacterias gram (-). Estas fomentan una respuesta inmunoinflamatoria en el huésped, lo que conlleva a la destrucción progresiva de estructuras periodontales. Desde la década de los años 90 se ha propuesto esta entidad patológica como factor de riesgo para desencadenar partos prematuros y lactantes con bajo peso al nacer, debido a que durante el embarazo, infecciones de diversa índole pueden alterar el normal transcurso del embarazo, por lo que es de gran importancia un adecuado tratamiento para disminuir la probabilidad de que esto ocurra. El objetivo de este estudio fue analizar, cuantificar y comparar la disminución de bacterias totales, pigmentadas de negro y cambios en los parámetros clínicos en mujeres embarazadas, antes y después de ser tratadas con terapia periodontal convencional y desinfección bucal total.
La presente investigación corresponde a un estudio de cohorte, longitudinal prospectivo, que contó con una muestra de 24 pacientes gestantes, con diagnóstico clínico de periodontitis crónica, divididas en dos grupos, según corresponda a centro de atención, que contó con un grupo de terapia periodontal convencional y el otro de terapia de desinfección bucal total. De ambos grupos se obtuvieron muestras microbiológicas desde lengua, mucosa de mejilla y saco periodontal, antes del tratamiento correspondiente y en dos momentos posterior a este, a la semana y a las 6 semanas, evaluando adicionalmente parámetros clínicos intraorales.
Se pudo evidenciar, finalizadas ambas terapias, reducciones importantes en el número de UFC/ml tanto de bacterias totales como de las pigmentadas de negro, y se observó diferencias significativas entre ambas terapias solo en la cantidad de colonias de bacteroides pigmentados presentes en lengua y mejilla. Las dos terapias lograron mejoras considerables en la profundidad de sondaje, NIC y sangramiento, y ambos tratamientos se pueden considerar satisfactorios.
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Citas
Liébana J. (2002) Microbiología oral. M cGraw-Hill / Interamericana. España.
Prevedorakis CN, Strigou-Charabalis E, Kaskarelis DB. (1998) Bacterial invasión of amniotic cavity during preg-nacy and labor. Am Gynecol; 37: 459.
Ismail Marakoglu, Ulvi Kahraman Gursoy, Kamile Marakoglu, Hulya Cakmak, and Tamer Ataoglu, (2008) Perio-dontitis as a Risk Factor for Preterm Low Birth Weight, Yonsei Med J. April 30; 49(2): 200-203. https://doi.org/10.3349/ymj.2008.49.2.200
Ministerio de Salud. Guía clínica PREVENCIÓN PARTO PREMATURO, Santiago: MINSAL 2010.
Quirynen M, De Soete M, Dierickx K, van Steenberghe D. (2001) The intra-oral translocation of periodontopatho-gens jeopardises the outcome of periodontal therapy. A review of the literature. Journal of Clinical Periodontology. 2001 Jun;28(6):499-507. https://doi.org/10.1034/j.1600-051x.2001.028006499.x
Koshy G, Kawashima Y. (2005) Effects of single-visit full-mouth u/trasonic debridement versus quadrant-wise ultrasonic debridement. J Clin Periodonlo/.;32:734-43. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2005.00775.x
Apatzidou DA, Kiname DF et al. (2004) Quadrant root planing versus same-day full-mouth root planing. I Clinical findings. Journal of Clinical Periodontology. ;31: 132-40. https://doi.org/10.1111/j.0303-6979.2004.00461.x
Sigrun Eick, Susann Goltz, Sandor Nietzsche, Holger Jentsch, Wolfgang Pfister. (2011) Efficacy of chlorhexidine digluconate-containing formulations and other mouthrinses against periodontopathogenic microorganisms. Quintessence Int. Sep; 42(8):687-700.
Apatzidou DA, Kinane DF, (2004) Quadrant root planing versus same-day full-mouth root planning III. Dyna-mics of the immune response. J Clin Periodontol; 31:152-159. https://doi.org/10.1111/j.0303-6979.2004.00461.x
Bascones A., Morante S. (2006) Antisépticos orales. Revisión de la literatura y perspectiva actual. Avances en pe-riodoncia e implantología oral, Vol. 18, Nº1, págs. 31-59. https://doi.org/10.4321/S1699-65852006000100004
Pawlowski, A., Chen, A., Speakerman, C. &Page, R. C. (1998) Vaccine effects of scaling and root planing. Clinical, microbiological and radiographic outcomes. Journal of Dental Research.; 77, 872.
Zambon J., Reynolds H., Slots J. (1981) Black-Pigmented Bacteroides Spp. in the Human Oral Cavity. INFECTION AND IMMUNITY. Vol. 32, No. 1: 198-203. https://doi.org/10.1128/iai.32.1.198-203.1981
Saxer UP. (2011) Prospective clinical study evaluating the long-time adjunctive use of chlorhexidine after one-stage full-mouth SRP. International Journal of Dental Hygiene. Vol. 9, Issue 3, page 238.
https://doi.org/10.1111/j.1601-5037.2010.00469.x
Emilson C. G. (1977) Susceptibility of various microorganisms to chlorhexidine. Scand J Dent Res 85: 255-265. https://doi.org/10.1111/j.1600-0722.1977.tb00561.x
Oosterwaal, P. J. M., Mikx, F. H. M., van 't Hof, M. A. & Renggli, H. H. (1991) Shortterm bactericidal activity of chlorhexidine gel, stannous fluoride gel and amine fluoride gel tested in periodontal pockets. Journal of Clinical Periodontology, 18, 97-100. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1991.tb01696.x
Beighton D, Decker J, Homer K. (1991) Effects of chlorhexidine on proteolytic and glycosidic enzyme activities of dental plaque bacteria. Journal of Clinical Periodontology. Vol. 18, Issue 2, 85-89.
https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1991.tb01693.x
Gendron R, Grenier D, Sorsa T, Mayrand D. (1999) Inhibition of the Activities of Matrix Metalloproteinases 2, 8, and 9 by Chlorhexidine. Clin Diagn Lab Immunol. May; 6(3): 437-439. https://doi.org/10.1128/CDLI.6.3.437-439.1999
Grenier D, Bertrand J, Mayrand D. (1995) Porphyromonas gingivalis outer membrane vesicles promote bacterial resistance to chlorhexidine. Oral Microbiol Immunol. 10: 319-320. https://doi.org/10.1111/j.1399-302X.1995.tb00161.x
Van Winkelhoff A. J., Van der Velden U., Winkel. E. G., De Graaff. J. (1986) Black-pigmented Boctcroides and motile organisms on oral mucosal surfaces in individuals with and without periodontal breakdown, Journal of Periodontal Research.21, 434-439. https://doi.org/10.1111/j.1600-0765.1986.tb01477.x
Van Winkelhoff. A. J., Van der Velden, U., Clement. M., De Graaff. J. (1988a) Intra-oral distribution of black-pig-mented Bacteroides species in periodontitis patients. Oral Microbiology and Immunology.Vol. 3, Issue 2, 83-85. https://doi.org/10.1111/j.1399-302X.1988.tb00087.x
Teughels W, Dekeyser C, Van Esschie M, Quirynen M. (2009) One-stage, full-mouth disinfection: fiction or reality?. Periodontology 2000. Vol. 50, 39-51. https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.2008.00292.x
Quirynen M, Mongardini C, De Soete M, Pauwels M, Coucke W, Van Eldere J, Van Steenberghe D. (2000) The rôle of chlorhexidine in the one-stage full-mouth disinfection treatment of patients with advanced adult periodonti-tis. Journal of Clinical Periodontology. Vol. 27, Issue 8, 578-589. https://doi.org/10.1034/j.1600-051x.2000.027008578.x
Apatzidou DA, Riggio MP, Kinane DF. (2004) Quadrant root planing versus same-day full-mouth root planing II. Microbiological findings. J Clin Periodontol; 31:141-148. https://doi.org/10.1111/j.0303-6979.2004.00461.x
Bollen C. Mongardini C, Papaioannou W, Van Steenberghe D, Quirynen M. (1998) The effect of a one-stage full-mouth disinfection on different intra-oral niches. Clinical and microbiological observations. Journal of Clinical Periodontology: 25: 56-66. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1998.tb02364.x
Sbordone L., Ramaglia L, Gulletta E, Iacono§ V. (1990 ) Recolonization of the Subgingival Microflora After Scaling and Root Planing in Human Periodontitis. Journal of Periodontology.Vol. 61,(9); 579-584. https://doi.org/10.1902/jop.1990.61.9.579
Magnusson I, Lindhe J, Yoneyama T, Liljenberg B. (1984) Recolonization of a subgingival microbiota following scaling in deep pockets. Journal of Clinical Periodontology. Vol. 11, Issue 3, 193-207. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1984.tb01323.x
Jervøe-Storm P-M, AlAhdab H, Semaan E, Fimmers R, Jepsen S. (2007) Microbiological outcomes of quadrant versus full-mouth root planing as monitored by real-time PCR. J Clin Periodontol 34: 156-163. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2006.01035.x
Koshy G, Kawashima Y, Kiji M, Nitta H, Umeda M, Nagasawa T, Ishikawa I. (2005) Effects of single-visit full-mouth ultrasonic debridement versus quadrant-wise ultrasonic debridement. J Clin Periodontol; 32: 734-743. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2005.00775.x
Haffajee A. D, Cugini M. A, Dibart S, Smith C, Kent R. L. Jr, Socransky S. (1997) The effect of SRP on the clinical and microbiological parameters of periodontal diseases. Journal of Clinical Periodontology. may. Vol 24, Issue 5: 324-334. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1997.tb00765.x
Cugini M. A, Haffajee A. D, Smith C, Kent R. L Jr, Socransky S. S. (2000) The effect of scaling and root planing on the clinical and microbiological parameters of periodontal diseases: 12-month results. Journal of Clinical Perio-dontology. Vol 27, Issue 1, pages 30-36. https://doi.org/10.1034/j.1600-051x.2000.027001030.x
Luoma H. Chlorhexidine solutions, gels and varnishes in caries prevention. Proceedings of the Finnish Dental Society. Suomen Hammaslaakariseuran Toimituksia. 88(3-4):147-153.
Lander, P. E., Newcomb, G. M., Seymour, G. J. & Powell, R. N. (1992) The antimicrobial and clinical effects of a sin-gle subgingival irrigation of chlorhexidine in advanced periodontal lesions. Journal of Clinical Periodontology. 1986; 13, 74-80. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1986.tb01417.x
Grossman E, Reiter G, Sturzenberger O. P, De La Rosa M, Dickinson T. D, Flrretti G. A, Ludlam G. E, Meckel A. H. (1986) Six-month study of the effects of a chlorhexidine mouthrinse on gingivitis in adults. Journal of Periodontal Research. Vol. 21, Issue Supplement s16, 33-43. https://doi.org/10.1111/j.1600-0765.1986.tb01513.x
Farman M, Joshi RI. (2008) Full-mouth treatment versus quadrant root surface debridement in the treatment of chronic periodontitis: a systematic review. Br Dent J; 9: 205:496-497. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2008.952
Quirynen M, Bollen C.M.L., Vandekerckhove B.N.A., Dekeyser C., Papaioannou W., Eyssen H. .-(1995) Full- vs. Partial-mouth Disinfection in the Treatment of Periodontal Infections: Short-term Clinical and Microbiological Observations. J Dent Res. 74(8): 1459-1467. https://doi.org/10.1177/00220345950740080501
Zijnge V, Meijer HF, Lie MA, Tromp JAH, Degener JE, Harmsen HJM, Abbas F: (2010) The recolonization hypothesis in a full-mouth or multiple-session treatment protocol: a blinded, randomized clinical trial. J Clin Peridontol; 37: 518-525. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2010.01562.x
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