Uso de malla Marlex en el tratamiento de fracturas de piso de orbita. Revision de literatura y reporte de caso.
DOI:
https://doi.org/10.59334/ROV.v1i42.626Palabras clave:
Fractura orbitaria - Orbita osea -Malla Marlex - Piso de orbita osea -Resumen
Introducción: Las fracturas de órbita representan entre el 24 % y el 36 % de todas las fracturas en la región maxilofacial, siendo las más
comunes aquellas que afectan el piso de la órbita (26 %). Tradicionalmente, el estándar de oro para la reconstrucción de
estas fracturas ha sido el uso de mallas de titanio. No obstante, la malla Marlex se presenta como una alternativa viable para el manejo quirúrgico. Objetivos: El objetivo principal consiste en revisar la etiopatogenia de las fracturas del piso de la órbita y evaluar la malla Marlex como una opción para el tratamiento quirúrgico, destacando sus ventajas mecánicas, biológicas y su fácil manipulación. Resultados: La malla Marlex, fabricada en polietileno, posee excelentes propiedades mecánicas, tales como alta estabilidad y resistencia a la deformación. Además, es una malla no absorbible que se manipula con facilidad; se adapta bien a la forma del defecto y puede cortarse con tijeras según sea necesario. Esta malla no solo refuerza la zona afectada, sino que también facilita la formación de tejido óseo, al tiempo que proporciona soporte mecánico. Caso clínico: Un paciente masculino con una lesión significativa en los tejidos blandos de la región infraorbitaria derecha se trató inicialmente con una sutura de espesor total en urgencias. Después, fue derivado al servicio de cirugía maxilofacial del Instituto Traumatológico, donde se le diagnosticó una fractura del piso de la órbita derecha. El abordaje quirúrgico se realizó a través de esta herida para efectuar la plastia y suturar por planos, utilizando una malla de Marlex para reparar la fractura. Conclusiones: Aunque la malla de titanio es el estándar de oro, es esencial considerar alternativas como la malla Marlex, debido a sus notables virtudes biológicas y mecánicas. Esta malla ofrece resultados quirúrgicos y posoperatorios excelentes para el paciente.
Descargas
Citas
Andrades, P.; Grass, B.; Zang, J.; Ríos, M.; Rodríguez, D. y Borel, C. (2023). Complicaciones postoperatorias en fractura de órbita: Experiencia en el Hospital del Trabajador de Santiago. Revista de cirugía, 75(2), 105-111. https://doi.org/10.35687/s2452-454920230021707
Burres, S. A.; Cohn, A. M. y Mathog, R. H. (1981). Repair of orbital blowout fractures with Marlex mesh and Gelfilm. The Laryngoscope, 91(11), 1881-1886. https://doi.org/10.1288/00005537-198111000-00013
Costales-Reyes, M. R. y Mora-Astorga, M. V. (2023). Comparación Placas de Titanio vs. Placas Reabsorbibles en Fracturas de Orbita: Revisión de literatura. Odontología Vital, 39, 27-39. https://dx.doi.org/10.59334/rov.v2i39.541
De Conto, F.; Matheus Eidt, J.; Donaduzzi, L.; Ribeiro, J. D. y Sawazaki, R. (2014). Uso de malla de Marlex® en el tratamiento de fracturas de suelo de órbita. Revista chilena de cirugía, 66(3), 254-258. https://doi.org/10.4067/S0718-40262014000300012
De Sutter, E.; Dhooghe, P. y Baert, C. (1988). Marlex mesh in the reconstruction of blow-out fractures of the orbit. Bulletin De La Societe Belge D'ophtalmologie, 228, 47-50.
García García, B. y Dean Ferrer, A. (2016). Indicaciones quirúrgicas de las fracturas orbitarias atendiendo al tamaño del defecto de fractura determinado por tomografía computarizada: Una revisión sistemática. Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, 38(1), 35-41. https://doi.org/10.1016/j.maxilo.2014.03.004
García-Callejo, F. J.; Cebreros, C.; Redondo-Martínez, J.; Marqués, M. y Montoro-Elena, M. J. (2018). Malla quirúrgica en el tratamiento de fracturas blowout del suelo orbitario mediante meatotomía con nasoendoscopia. Anales de Otorrinolaringología Mexicana, 63(1), 22-31. https://otorrino.org.mx/ingresar-app/download-id/1477/
Koenen, L. y Waseem, M. (2024). Orbital Floor Fracture. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534825/
Morales Navarro, D. (2017). Fracturas orbitarias. Revista Cubana de Estomatología, 54(4), 1-16. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072017000400009
Scapini, D. A. y Mathog, R. H. (1989). Repair of orbital floor fractures with Marlex mesh. The Laryngoscope, 99(7 Pt 1), 697-701. https://doi.org/10.1288/00005537-198907000-00006
Publicado
Cómo citar
Licencia
Derechos de autor 2024 Nicolas Ibañez Ballesteros, Alonso Vargas Flores , Gustavo Gazitua Larrain
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican con Odontologia Vital aceptan los siguientes términos:
- Los autores conservan los derechos de autor sobre la obra y otorgan a la Universidad Latina de Costa Rica el derecho a la primera publicación, con la obra reigstrada bajo la licencia Creative Commons de Atribución/Reconocimiento 4.0 Internacional, que permite a terceros utilizar lo publicado siempre que mencionen la autoría del trabajo y a la primera publicación en esta revista.
- Los autores pueden llegar a acuerdos contractuales adicionales por separado para la distribución no exclusiva de la versión publicada del trabajo de Odontología Vital (por ejemplo, publicarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en Odontología Vital.
- Se permite y recomienda a los autores/as a compartir su trabajo en línea (por ejemplo: en repositorios institucionales o páginas web personales) antes y durante el proceso de envío del manuscrito, ya que puede conducir a intercambios productivos, a una mayor y más rápida citación del trabajo publicado.
Métricas alternativas