24 ODONTOLOGÍA VITAL JULIO-DICIEMBRE 2020

Revista Odontología Vital Julio - Diciembre 2020. Año 18. Volumen 2, No. 33

cuentran separados y han mostra-

do muy poco interés por el trata-

miento Odontológico de los niños.

Esta situación dificulta la indaga-

ción detalladaacerca de los ante-

cedentes familiares y la examina-

ción a todo el grupo familiar, sin

embargo al realizar una entrevista

corta el padre nos informó que los

niños tienen una hermana la cual

presenta destrucción generalizada

de las piezas dentales a temprana

edad, y el padre también presento

perdida prematura de las piezas

dentales de manera temprana, no obstante no reportan otros ante- cedentes familiares, a pesar de los inconvenientes se ha podido con- tinuar con el tratamiento y segui- miento de los dos niños.

CASO 1

Paciente de sexo masculino de 5 años 4 meses de edad. Su madre relata que el niño sufre de episo- dios de amigdalitis y bronquitis repetitivos, dentro de los antece- dentes médicos. No manifiesta an- tecedentes de enfermedades sisté-

micas o hábitos parafuncionales.

Al examen clínico general se ob- serva biotipo braquiocefálico, pérdida de la dimensión vertical e inactividad muscular (Fig. 1). Peso 21 kg y talla 110 cm, dándonos un índice de masa corporal de 17.4, el cual se encuentra por debajo del peso normal.

A la exploración clínica intraoral se observó: mala higiene bucal, gingivitis papilar generalizada,

presencia de placa dentobacteria- na, fórmula dental temporal com- pleta, A nivel dental encontramos códigos ICDAS 6 en las piezas 55, 54,53,52,51,61,62,63,64,65,75,74,7

3,72,7181,82,83,84,85, con pérdida

absoluta del remanente coronario en todas las piezas por procesos cariosos activos, en los restos radi- culares superiores se puede obser- var una coloración marrón rojizo

(Fig. 2) . Estos procesos cariosos y destrucción temprana de todos los remanentes coronarios nos hacen pensar que existe una condición sistémica asociada a la caries que aceleró la perdida de los órganos dentarios.

En la radiografía panorámica se observó la articulación temporo- mandibular en su desarrollo nor- mal y la fórmula dental perma- nente completa. Las raíces de los órganos dentarios temporales son delgados y las cámaras pulpares de los primeros molares permanentes

superiores como inferiores mues- tran una cámara pulpar “achata- da (Fig. 3)

Figura 3: Radiografía panorámica

Figura 4: Fotografía final

Luego de la extracción de todos los focos infecciosos, a los controles se puede observar la erupción de las piezas permanente con la dentina opalescente. (Fig.4).

CASO 2

Paciente de sexo femenino de 6 años y 8 meses de edad. No mani- fiesta antecedentes de enfermeda- des sistémicas o hábitos parafun- cionales.

Examen clínico, la paciente pre- senta biotipo facial braquicéfa- lo con perfil convexo. Al examen intrabucal se observa presencia de dentición mixta, alteración de