ODONTOLOGÍA VITAL P. 9
Revista Odontología Vital
No. 38, Vol 1, 9-16 2023 I ISSN:2215-5740
Cantidad y características de prótesis dentales
parciales removibles en comparación con las totales
removibles, realizadas en el Servicio de Odontología
del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, en el
periodo comprendido de enero 2015 a diciembre 2018
Quantity and characteristics of removable partial
dental prostheses compared to removable total dental
prostheses, performed in the dentistry service of the
National Hospital of Geriatrics and Gerontology, in the
period of time from January 2015 to December 2018
RESUMEN
Objetivo:
Analizar el número de prótesis totales en relación a
las parciales entregadas en el Servicio de Odontología
del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, en el
periodo comprendido de enero 2015 a diciembre 2018”.
El Servicio de Odontología del HNGG tiene como
prestación de servicio la confección de prótesis
dentales a escala nacional.
El fin de este estudio es comparar y analizar el número
de prótesis totales en relación con las parciales
entregadas en el Servicio de Odontología del Hospital
Nacional de Geriatría y Gerontología, en el periodo
comprendido de enero 2015 a diciembre 2018.
Metodología:
El número de prótesis estudiadas fue de 9.170. El
estudio es no experimental, transeccional descriptivo,
retrospectivo, donde se observan situaciones no
manipulables, basándose en los registros oficiales del
laboratorio y clínica dentales.
Giralt-Apestegui, L.D., Vargas-Quesada, A. – Cantidad y características de prótesis dentales parciales removibles en
comparación con las totales removibles, realizadas en el Servicio de Odontología del Hospital Nacional de Geriatría y
Gerontología, en el periodo comprendido de enero 2015 a diciembre 2018. Odontología Vital No. 38, Vol 1, 9-16. 2023,
ISSN:2215-5740
Revista Odontología Vital
https://revistas.ulatina.ac.cr/index.php/
odontologiavital
ISSN: 2215-5740
Recibido: Diciembre 2021
Aceptado: Agosto 2022
Publicado: Enero 2023
Luis Diego Giralt Apéstegui1.
https://orcid.org/0000-0002-6052-8216
Alejandra Vargas Quesada2.
https://orcid.org/0000-0001-7475-9202
afiliación de los autores:
Servicio de Odontología Hospital
Nacional de Geriatría y Gerontología,
CCSS, San José, Costa Rica.
1. Odontólogo especialista en
prostodoncia. 2. odontóloga
especialista en periodoncia.
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Revista Odontología Vital
No. 38, Vol 1, 9-16 2023 I ISSN:2215-5740
Resultados:
60% de prótesis totales y 40% de
prótesis parciales removibles y 50% color
A2, 44% color A1 y 6% color A3.
Discusión:
En este centro se están realizando más
prótesis totales que parciales, poniendo
en evidencia el deterioro de la salud oral
en la población adulta mayor.
Resultados principales:
Características de las prótesis realizadas
por el Servicio de Odontología del
Hospital Nacional de Geriatría y
Gerontología fueron: 60% de prótesis
totales y 40% de prótesis parciales
removibles y 50% color A2, 44% color A1
y 6% color A3.
Conclusiones principales:
Actualmente se está realizando mayor
cantidad de prótesis dentales totales
removibles que prótesis parciales
removibles en un promedio de 60% a
40%. Los colores más solicitados por los
pacientes son los tonos blancos.
Palabras clave:
Prótesis totales, prótesis parciales,
HRBC.
ABSTRACT
To analyze the number of total
prostheses in relation to the partial ones
delivered in the dentistry service of
the National Hospital of Geriatrics and
Gerontology, in the period of time from
January 2015 to December 2018 ”.
The dental service of the HNGG has the
service of making dental prostheses
nationwide.
The purpose of this study is to compare
and analyze the number of total
prostheses in relation to the partial ones
delivered in the dentistry service of
the National Hospital of Geriatrics and
Gerontology, in the period of time from
January 2015 to December 2018.
Methodology:
The number of studied prostheses were
9,170 dental prostheses.
The study is non-experimental,
descriptive transectional, retrospective,
where non-manipulable situations are
observed, based on the official records
of the dental laboratory and clinic.
Results:
60% of total dentures and 40% of
removable partial dentures and 50%
color A2, 44% color A1 and 6% color A3.
Discussion:
In this center, more total prostheses
are being performed than partial ones,
highlighting the deterioration of oral
health in the older adult population.
Main results:
Characteristics of the prostheses made
by the dentistry service of the National
Hospital of Geriatrics and Gerontology
were: 60% of total prostheses and 40%
of removable partial prostheses and
50% color A2, 44% color A1 and 6% color
A3.
Main conclusions:
Currently, more total removable
dentures are being made than
removable partial dentures, an average
of 60% to 40%.
Being the color most requested by
patients the colors of white tones.
Key words:
Total prostheses, partial prostheses,
HRBC.
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INTRODUCCIÓN
Las personas pierden sus dientes por
varios factores, en su mayoría por caries
y enfermedad periodontal, condiciones
asociadas a una deficiente higiene oral,
nivel de educación y entorno social. El
edentulismo o la pérdida de dientes
parcial o total, genera un impacto en la
salud en general, la alimentación y en
su desenvolvimiento social del paciente.
Es por esta razón que, para este centro
y la institución, es necesario evidenciar
mediante este tipo de estudios el nivel
de edentulismo en nuestra población
adulta mayor para promover programas
de prevención en los diferentes niveles
y promover que más servicios de
odontología a nivel nacional puedan
enfocarse en la rehabilitación oral
mediante prótesis removibles.
Este estudio observacional es el primer
estudio de este tipo en la CCSS en
pacientes adultos mayores.
Previo a este estudio existen
investigaciones sobre edentulismo en
general a escala nacional, y es de gran
importancia conocer las características
de las prótesis dentales de este
edentulismo presente.
Los beneficios para la sociedad son
el conocimiento real de la situación
buco-dental a escala nacional (ya que
este servicio es de donde se tomarán
los datos de referencia nacional), la
posibilidad de valorar el impacto de
los programas preventivos de la CCSS
a escala nacional ya sea para reforzar o
mejorar, iniciar líneas de investigación
que puedan abarcar como antecedente
este proyecto, líneas de investigación
en el ámbito de la periodoncia y
prostodoncia.
Los resultados de esta investigación
serán presentados en diferentes
congresos, revistas con el fin de mejorar
posibles programas, procedimientos,
y evidenciar la importancia del buen
manejo oral desde edades tempranas.
Servicio de Odontología en el Hospital
Dr. Raúl Blanco Cervantes
El Servicio de Odontología es uno de los
que se ofrecen en consulta externa, en
un horario de las 7 de la mañana a las 4
de la tarde. Antes únicamente existían
un odontólogo, una asistente y un
técnico dentales.
Actualmente, cuenta con profesionales
especializados en el área de odontología
general avanzada, prostodoncia y
periodoncia.
Es un servicio especializado que cuenta
con 5 sillas dentales y que se encarga de
atender los pacientes adultos mayores
de 60 y más años, los cuales, deben
ser del área de atracción o bien estar
médicamente comprometidos.
Estos pacientes pueden ser asegurados
directos, por el Estado e indirectos.
Dentro de las prestaciones de este
servicio, se cuenta con periodoncia,
cirugía oral menor y mayor, dolor mio
facial y trastornos de la articulación
dento-cráneo-mandibular y prótesis no
especializada.
Los odontólogos del Hospital Geriátrico
están especializados en la atención
de las personas adultas mayores y
toman entre sus prioridades resolver
los obstáculos para la masticación. En
promedio, se hacen unas 265 prótesis
dentales al mes. Solo en el 2015, se
dieron 3.180.
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Materiales y métodos
El estudio no experimental,
transeccional descriptivo, retrospectivo
ya que en este estudio se observan
situaciones no manipulables, basándose
en los registros oficiales del laboratorio
y clínica dental, de pacientes adultos
mayores que se realizaron prótesis
dentales en el Servicio de Odontología
del Hospital Nacional de Geriatría y
Gerontología.
Para la toma de la muestra se utilizó
los datos del Servicio de Odontología
de consulta externa especializada del
1 de enero del 2005 al 31 de diciembre
del 2008 con un total de 2786 prótesis
entregadas.
Con base en esto, se realiza la
selección de la muestra que responde
a un escogimiento no aleatorio a
conveniencia, es decir se muestrea
hasta alcanzar el tamaño de la muestra
que corresponde a 599 prótesis
removibles entregadas, con un nivel
de confianza de 99% y un error de
muestreo de 0,0466.
La recolección de datos se hará por
medio de la revisión de expedientes de
los pacientes atendidos en el Servicio de
Odontología del Hospital Nacional de
Geriatría y Gerontología, a los cuales se
les entregaron terminadas sus prótesis
totales o parciales entre el 1 enero de
2015 y el 31 de diciembre 2018.
Las investigadoras obtuvieron el aval
del Comité Ético Científico del Hospital
Raúl Blanco Cervantes para la revisión
de expedientes. Una vez recibida la
aprobación por el CEC la revisión de
expedientes se llevó a cabo en las
instalaciones del Hospital Raúl Blanco
Cervantes en el Servicio de Odontología.
La recolección de datos se realizó en un
lapso de 2 meses para luego proceder al
análisis de datos.
Mediante una tabla para recolección
de datos debidamente aprobado por el
CEC se anotará la fecha, tipo de prótesis
y cantidad de prótesis entregada por
paciente (si una o dos), y color de diente
de la prótesis.
Criterios de inclusión y exclusión
Inclusión
Todas las prótesis dentales parciales
y totales removibles entregadas en el
Servicio de Odontología del Hospital
Nacional de Geriatría y Gerontología, en
el periodo comprendido de enero 2015
a diciembre 2018, para un total de 9.170
participantes.
Los datos se obtendrán de los registros
diarios de producción del laboratorio
dental, los cuales se extrapolarán en un
instrumento de elaboración propia para
su posterior análisis.
Exclusión
• Información incompleta con
respecto a la fecha de inicio,
entrega o características de las
prótesis.
• Prótesis entregadas en otro
periodo que no coincida con el
lapso en estudio.
Al ser un estudio observacional en el
cual el único riesgo posible es la ruptura
de la confidencialidad de la información
y, por el contrario, los beneficios van
más allá de lo individual, pues se
considera que los beneficios superan los
riesgos esperados. Periódicamente los
investigadores solicitarán la información
requerida en forma mensual, pidiendo
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los registros diarios del laboratorio
dental.
Específicamente se solicitará en el
laboratorio dental a la coordinadora, el
registro mensual por días, el cual será
devuelto antes de solicitar el registro del
siguiente mes por tabular.
Durante el análisis estadístico se
utilizarán técnicas de manejo de datos y
estadística.
Resultados
Características de las prótesis realizadas
por Servicio de Odontología del Hospital
Nacional de Geriatría y Gerontología
fueron: 60% de prótesis totales y 40% de
prótesis parciales removibles y 50% color
A2, 44% color A1 y 6% color A3.
En el cuadro 1 se analizan las variables
de enumerar la cantidad de prótesis
realizadas por paciente según
necesidad donde se puede observar
que la mayoría de los pacientes solicitó
prótesis totales para una cantidad del
60% de la muestra y un 40% planteó
la necesidad de prótesis dentales
removibles parciales (Ver cuadro 1).
En el cuadro 2 se analiza la variable de
determinar el color más solicitado por
los pacientes adultos mayores, donde
se determina que los pacientes adultos
mayores buscan el color de sus dientes
sea más claro que el que actualmente
tienen sus naturales o tenían antes
de perderlos, ya que el color blanco
es relacionado con juventud, en este
caso A1 y A2 son los pertenecientes a
esta gama (blanco y A2 blanco/ café)
respectivamente.
En cuanto al A3 es un color (Blanco/
amarillento) que siempre está dentro de
los tonos blancos y fue escogido en un
6% de los casos. (Ver cuadros 2 y 3)
40%
60%
Prótesis ParcialPrótesis Total
Cuadro 1
Cantidad de prótesis
solicitadas por
pacientes, según sexo,
Odontología Hospital
Blanco Cervantes.
en el período 2016-2018.
Fuente: Informes de lab. clínico, Odontología H.B.C., 2016-2018.
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50% 44%
6%
A1 A2 A3
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2016 2017
A 1 44.21 A 2 51.09 A 3 4.7
2018 Total
Cuadro 2
Determinar el color
más solicitado por
los pacientes adultos
mayores.
Odontología Hospital
Blanco Cervantes.
En el período 2016-
2018.
Cuadro 3 Cantidad de prótesis solicitadas por pacientes, según sexo,
Odontología Hospital Blanco Cervantes en el período 2016-2018.
Fuente: Informes de lab. clínico , Odontología H.B.C., 2016-2018.
Fuente: Informes de lab. clínico, Odontología H.B.C., 2016-2018.
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Discusión
Al proporcionar una interpretación
global prudente de los resultados
considerando objetivos, limitaciones
(posibles sesgos), multiplicidad de
análisis, resultados de estudios similares
y otras pruebas empíricas relevantes,
vemos que este estudio observacional
es el primer estudio de este tipo
en la CCSS, previo a este existen
investigaciones sobre edentulismo en
general a escala nacional (“Prevalencia
de pieza perdida por grupo de edad,
SIVEO. CCSS, 2017), realizado por el Área
de regulación, supervisión, diagnóstico
y tratamiento en odontología (ARSDT),
donde advierte que a partir de los
13 años comienza la pérdida de
las piezas dentales, aumentando
exponencialmente hasta la edad de
adulto mayor, otro estudio (“Situación
de la prótesis dental en el adolescente,
CCSS, Costa Rica, Abril - Junio 2017”)
una encuesta realizada al adolescente
por parte del área de regulación,
supervisión, diagnóstico y tratamiento
en odontología (ARSDT) donde advierte
que 0,16% de los adolescentes utilizan
una prótesis parcial removible, otro
estudio (“Necesidad de prótesis
dental en el adulto mayor, CCSS,
Costa Rica, Junio – Octubre 2016”)
realizado por el Área de regulación,
supervisión, diagnóstico y tratamiento
en odontología (ARSDT) donde en sus
conclusiones menciona que el 30,98%
de la población adulta mayor requiere
de una prótesis multiunitaria superior y
un 45,37% de una multinutaria inferior.
Estos resultados hacen que sea de gran
importancia conocer las características
de las prótesis dentales de este
edentulismo presente.
Los beneficios para la sociedad son
el conocimiento real de la situación
buco-dental a escala nacional (ya que
este servicio de donde se tomarán los
datos es de referencia nacional), la
posibilidad de valorar el impacto de
los programas preventivos de la CCSS
a escala nacional ya sea para reforzar o
mejorar, iniciar líneas de investigación
que puedan abarcar como antecedente
este proyecto, líneas de investigación
en el ámbito de la periodoncia y la
prostodoncia.
Todas las prótesis dentales realizadas en
el Servicio de Odontología del Hospital
Nacional de Geriatría y Gerontología,
en el periodo del 2015 al 2018. Los datos
se obtendrán de los registros diarios
de producción del laboratorio dental,
(ver los cuales se extrapolarán en un
instrumento de elaboración propia para
su posterior análisis.
Siendo las variables para tomar en
cuenta:
Prótesis total removible, prótesis parcial
removible, 1 (cantidad), 2 (cantidad)
y A1, B1, A2, A3, A3.5, B3, B4 (color) y
al ser un estudio observacional, el
único riesgo posible es la ruptura de la
confidencialidad de la información y
por el contrario los beneficios van más
allá de lo individual, pues se considera
que los beneficios superan los riesgos
esperados. Se utilizaron análisis de
frecuencias absolutas y relativas, con la
prueba de Chi cuadrado, utilizando el
programa infostat.
Actualmente se está realizando mayor
cantidad de prótesis dentales totales
removibles que prótesis parciales
removibles en un promedio de 60%
a 40%. El color más solicitado por los
pacientes son tonos blancos.
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Los resultados se podrían extrapolar a
otros servicios que quisieran comenzar
la fabricación de prótesis dentales
como antecedentes para compras de
materiales y método de producción,
ya que nuestra población es adulta
mayor a escala nacional, por lo que el
comportamiento encontrado podría
generalizarse a otros servicios.
Conclusiones
El estudio concluye que las prótesis
más utilizadas son las prótesis totales,
con un porcentaje de edentulismo que
se presentó en su mayoría fue el total,
de un 60%. Y por último el color más
utilizado son los claros, ya que el blanco
es relacionado con juventud, en este
caso A1 y A2 son los pertenecientes a
esta gama (A1 blanco y A2 Blanco/ café)
respectivamente.
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partir del material, debe distribuir su contribución bajo la misma licencia del original.
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