INTRODUCCIÓN

Actualmente, a pesar de los pro- gramas en salud bucodental que los profesionales en Odontología e instituciones han brindado por décadas, el edentulismo persiste como una condición importante en la población. Diversos autores coinciden en que a escala mundial los adultos mayores presentan una salud oral deficiente, lo que se evi- dencia con altos niveles de caries dentales, problemas periodonta- les, pérdida de piezas, xerostomía y cáncer bucodental.

Muchas personas consideran que el edentulismo es producto del en- vejecimiento; sin embargo, la pér- dida dental está más íntimamente relacionada con procesos infeccio- sos que no son atendidos, aunados a la falta de higiene oral.

Algunos estudios realizados en el país acerca de la condición de sa- lud bucodental del adulto mayor reflejan que un 70% son edéntulos, lo que es preocupante, ya que para el año 2050 se espera que de 4 per- sonas, 1 sea adulta mayor.

Muchos factores asociados pueden inducir a la pérdida de piezas denta-

les, como son: Nivel socioeconómi- co, grado académico, consumo de medicamentos, sexo, edad, y facto- res sistémicos. Los tres últimos fue- ron evaluados en esta investigación.

El edentulismo puede afectar a las personas de diferentes edades, pero se observa con más frecuen- cia en el adulto mayor, ya que por el tiempo de vida ha desarrollado enfermedades crónicas como la caries dental y la periodontitis. Ob- servar la pérdida de piezas denta- les en edades tempranas se puede originar por descuido, higiene oral deficiente y educación escasa.

Estudios previos sugieren que el edentulismo se presenta con mayor frecuencia en mujeres que hom- bres, precisando que son ellas quie- nes consultan al odontólogo con más premura y, por ende, esa con- ducta puede alterar estas cifras.

Las enfermedades crónicas más frecuentes que padecen los adul- tos mayores costarricenses son: hipertensión, diabetes mellitus y osteoporosis. Se considera que es- tos factores sistémicos acentúan el riesgo de tener edentulismo. La re- lación se debe a que, al no ser con- troladas, estas condiciones tienen

mayor posibilidad de conducir al desarrollo de periodontitis.

METODOLOGÍA

La metodología para esta inves- tigación se basó en una revisión exhaustiva de los expedientes y radiografías panorámicas de toda la población de los pacientes aten- didos en el último cuatrimestre de 2017, en la clínica de odontologia de la Universidad Latina de Costa Rica.

Sin ningún tipo de interacción personal, se seleccionaron los ex- pedientes y radiografías de los pa- cientes que presentan alguna au- sencia de piezas dentales, entre las edades de 28 y 97 años. Para fines de este estudio no se incluyeron las terceras molares.

Posteriormente se clasificaron en dos grupos, el primero incluye los pacientes que presentan edentu- lismo y a su vez alguna condición sistémica como: hipertensión, dia- betes mellitus y osteoporosis. El segundo grupo consiste en quie- nes solamente son edéntulos. Úni- camente se trabajó con la informa- ción obtenida por el primer grupo. Fue necesaria la elaboración de un instrumento para recopilar la in-

Gráfico 1. Factores sistémicos que

predominan en los pacientes

Gráfico 2. Tipo de edentulismo que predomina en los pacientes

Gráfico 3. Edentulismo de

acuerdo con el género

Gráfico 4. Edentulismo de

acuerdo con edad

Gráfico 5. Clasificación de Kennedy que predomina en los pacientes

formación requerida de los expe- dientes y radiografías de pacientes edéntulos tales como: número de expediente, edad, género, provin- cia de residencia, antecedentes personales patológicos, tipo de edentulismo, piezas ausentes se- gún cuadrante, total de piezas au- sentes, clasificación del edentulis- mo según Kennedy.

Una vez seleccionada la muestra, se realizó una nueva revisión para completar y afinar el instrumento elaborado, con la información re- querida para esta investigación.

Se analizó la información obteni- da, y de esta manera se realizó la interpretación de resultados.

RESULTADOS

De acuerdo con los resultados ob- tenidos en la investigación se ob- servó que la condición sistémica más frecuente es la hipertensión arterial con un total de 66 pacien- tes, lo que corresponde al 61%. Por su alta prevalencia, la HTA es considerada un problema de sa- lud pública de primera magnitud. (Gráfico 1).

El tipo de edentulismo más co- múnmente informado en la lite- ratura es el que se caracteriza por una ausencia dental parcial infe- rior. Este dato coincide con los re- sultados obtenidos que correspon- den a 90 pacientes, y alcanzó un 47%. (Gráfico 2.)

En relación con el género y la edad, el edentulismo se presenta con mayor frecuencia en pacien- tes femeninos con un total de 69, y corresponde al 64% con un total de 601 piezas perdidas. Respecto a la edad, entre los 68 a 77 años, se observa un total de 267 piezas per- didas. (Gráficos 3 y 4).

De acuerdo con la clasificación de Kennedy, se encuentran resul- tados similares a lo informado en estudios previos, correspondiendo a la presencia Clase III superior de Kennedy en un total de 27 pacien- tes y Clase II inferior de Kennedy en un total de 28. (Gráfico 5).

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

Este estudio permite observar que la mayor cantidad de pacientes son femeninos, se encuentran en el rango de edad entre 68 y 77 años y padecen de hipertensión arterial. Es importante prestar atención a los pacientes que visitan la con- sulta dental e informan la presen- cia de esta condición, con el fin de educarlos y concientizarlos sobre las consecuencias que tiene su sa- lud en general sobre la bucal.