Valenzuela, M. R. (2019). Factores etiológicos relacionados con la disfunción de articulación temporomandibular. Odontología Vital 30:21-30.

Factores etiológicos relacionados con

la disfunción de articulación

temporomandibular

Etiological factors related to

temporomandibular articulation dysfunction

Marisel Roxana Valenzuela Ramos, Universidad Señor de Sipan, Perú, mvalenzuela@crece.uss.edu.pe

RESUMEN

El objetivo del presente estudio fue conocer los factores etiológicos relacionados con la disfunción

temporomandibular en las publicaciones de revistas de mayor índice de impacto. Para ello se hizo un metaanálisis de las publicaciones realizadas en los últimos 5 años relacionados con el tema. Fueron encontrados un total de 6525 artículos publicados y concernientes a la disfunción temporomandibular, y aplicando los criterios de inclusión se hallaron 39 artículos. Los frecuentemente estudiados son aquellos que se encuentran relacionados con los factores psicosociales.

PALABRAS CLAVE

Disfunción de articulación temporomandibular.

ABSTRACT

The aim of the present study was to know the etiological factors related to temporomandibular dysfunction in the journals with the highest impact index. For this, a meta-analysis of the publications made in the last 5 years related to the topic was carried out. A total of 6525 published articles related to temporomandibular dysfunction were found, applying the inclusion criteria 39 articles were found. The articles frequently studied are those that are related to psychosocial factors.

KEY WORDS

Temporomandibular Joint Dysfunction.

Recibido: 4 junio, 2018

Aceptado para publicar: 2 julio, 2018

ENERO - JUNIO 2019 ODONTOLOGÍA VITAL 21

Revista Odontología Vital Enero - Junio 2019. Año 17. Volumen 1, No. 30

INTRODUCCIÓN

La disfunción temporomandibu- lar (DTM) es un término colectivo utilizado para describir los proble- mas clínicos que afectan a la arti- culación temporomandibular, los músculos de la masticación o los trastornos combinados de las arti- culaciones musculares 1.

Los factores que contribuyen al desarrollo de este desorden han sido agrupados en tres categorías. Es así, que tenemos los predispo- nentes que son aquellos procesos fisiopatológicos, psicológicos o es- tructurales que alteran el sistema masticatorio y conducen a un au- mento en el riesgo de desarrollo de DTM. Los iniciadores conducen a la aparición de los síntomas y están relacionados principalmente con el traumatismo o carga adversa del sistema masticatorio. Por último, se deben mencionar los factores perpetuantes que son aquellos que interfieren con el proceso de cura- ción o mejoran la progresión de la DTM, y estos pueden ser los con- ductuales, sociales, emocionales o cognitivos 2.

Se calcula que entre un 60-70% de la población mundial tiene al menos un signo de disfunción de la articulación temporomandibu- lar (DTM), pero sólo uno de cada cuatro individuos consulta a un especialista 3. El síntoma más im- portante en la DTM es el dolor, seguido de movimientos mandi- bulares restringidos, que pueden causar dificultad para comer o ha- blar; ruidos de las articulaciones temporomandibulares durante el movimiento de la mandíbula.

MATERIALES Y MÉTODOS

Se realizó un estudio de tipo cuan- titativo, retrospectivo, observacio- nal, con un diseño no experimen- tal, transversal y descriptivo. Se efectuó una búsqueda exhaustiva

en revistas de alto índice de im- pacto, publicadas en los últimos 5 años en la base de datos de Pub- med, y se seleccionaron solo aque- llos estudios hechos en humanos y de tipo prospectivo. Para realizar el metaanálisis se utilizaron las pa- labras claves: disfunción tempo- romandibular, etiología, oclusión dental, hormonas de estrógeno, estrés emocional, ansiedad, depre- sión, eje HHA.

RESULTADOS

Al realizar la búsqueda en la base de datos Pubmed y al introducir las palabras claves y aplicando las restricciones (últimos 5 años) se encontró que existe un total de 6525 artículos publicados, de los cuales 5321 fueron publicados en inglés, 71 en español, 548 con el texto completo y disponible, 3345 con el texto completo pero restringido y 908 correspondían a revisiones de literaturas. Los años más prevalentes en que se halla- ron los estudios fueron entre el 2015 y 2016. Fue encontrado un total de 39 artículos que reunían los criterios de inclusión de nues- tro estudio. De los cuales 22 esta- ban relacionados con los factores psicosociales y somatosensoriales, donde se encontraban el stress, trastornos del sueño, ansiedad, depresión, suicidio, calidad de vida, trabajo. Cuatro hacían refe- rencia a los niveles de hormonas. Se obtuvieron 3 que describían la relación con el factor oclusal. Dos vinculaban al DTM con los hábitos parafuncionales como la mastica- ción de goma de mascar. Asimis- mo, dos artículos lo relacionaban con factores genéticos. Y artículos donde se encontró solo un estudio como lo son: el desplazamiento de disco, al síndrome de Goldenhar, al incremento de distimia, linfo- adenopatía de la parótida, al eje hipotalámico-hipofisario-adrenal (HHA), y extracción de tercera molar.

DISCUSIÓN

En el presente estudio fueron en- contrados 39 artículos científicos relacionados con la etiología de la disfunción temporomandibular, y se halló que la más frecuentemen- te estudiada son los factores psi- cosociales. Chisnoui et ál 2. (2015) realizó un estudio de revisión de literatura en cuanto a los factores etiológicos en tres bases de datos. Los factores psicosociales son los más revisados según la literatura, siendo el stress y la ansiedad los que presentan mayores estudios los cuales fueron estimados me- diante un cuestionario para la eva- luación de la disfunción temporo- mandibular y los niveles de cortisol en la saliva. En el estudio realizado por Salame et ál 4 encontraron una relación estadísticamente signifi- cativa entre ambas variables y, en especial, cuando se trataba de mu- jeres.

Según la literatura dentro de los factores asociados a los trastornos temporomandibulares se eviden- ció de forma indirecta a la calidad de sueño y como factor directo al bruxismo. Días G.M. 14, et ál encon- tró una relación significativa entre tres variables: la calidad del sueño, el bruxismo y los desórdenes tem- poromandibulares. Oliveira LK, et ál 42encuentra que la DTM puede reducir la calidad del sueño y la calidad de vida, conclusiones que coinciden con Lei J., et ál 33.

Otros estudios van más allá, don- de advierten las idealizaciones de suicidio en personas que sufren de desórdenes temporomandibula- res, y estos pensamientos son atri- buidos a la ansiedad y depresión crónicas 31.

Por otro lado, estudios como el de Gil et ál5 evalúan la disfunción tem- poromandibular mediante la esti- mulación del músculo masetero y al igual que Salame et ál4 encuentra

22 ODONTOLOGÍA VITAL ENERO - JUNIO 2019

Valenzuela, M. R. (2019). Factores etiológicos relacionados con la disfunción de articulación temporomandibular. Odontología Vital 30:21-30.

que dentro de los adultos las más afectadas son las mujeres. Yang G. et ál9 realizaron un estudio donde relacionan las anormalidades so- matosensoriales y DTM, en el que las anamolías más frecuentes fue- ron ganancia somatosensorial a estímulos de pinchazo y presión, pérdida somatosensorial a pincha- zo, frío y calor estímulos nocicep- tivos.

Otros de los factores que influyen en los disturbios temporomandi- bulares es el estado hormonal, en especial cuando se trata en muje- res, según la literatura mucho tie- ne que ver la influencia de algunas de las hormonas femeninas que alteran el umbral del dolor. Por el contrario, estudios relacionados

con hormonas exógenas en mu- jeres posmenopáusicas informan que no existe una relación signifi- cativa entre los DTM y las hormo- nas exógenas25.

Los factores oclusales han sido considerados como etiología im- portante de los desórdenes tem- poromandibulares como lo afir- ma en su estudio Wang C.22, y por el contrario otros análisis no han encontrado una relación estadísti- camente significativa entre ambas variables19,21.

CONCLUSIONES

Los artículos frecuentemente es- tudiados son aquellos que se en- cuentran relacionados con los

factores psicosociales, y dentro de estos los más analizados son los relacionados con la calidad de sue- ño, ansiedad y stress.

Autor:

DDS. PhD. Valenzuela Ramos – Marisel Roxana

Docente Universidad Señor de Sipan

MARISEL ROXANA VALENZUELA RAMOS <mvalenzuela@crece.uss.edu.pe>

Dra. Marisel Roxana Valenzuela Ramos | Jefe

Unidad de Investigación Facultad de Ciencias de la Salud Km5 carretera a Pimentel | CHICLAYO-

PERU

T. 074-481610 Anexo 6203 dcifaccsa@uss.edu.pe

PERÚ

Tabla 1. Investigaciones sobre los factores etiológicos relacionados con la disfunción temporomandibular

Nº

Base de

Revista

Ciudad,

Año

Autor

Título

 

Etiología

 

datos

 

país

 

 

 

 

 

 

1

Pubmed

J Indian

India

2015

Salameh E,

Investigation of the relationship

Stress

 

 

Prosthodont

 

 

Alshaarani F,

between psychosocial stress and

 

 

 

Soc

 

 

Hamed HA, et

temporomandibular

disorder

 

 

 

 

 

 

al 4

in adults by measuring salivary

 

 

 

 

 

 

 

cortisol concentration: A case-

 

 

 

 

 

 

 

control study.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

Pubmed

Pain Res Ma-

Madrid -

2016

Gil-Martínez A,

Psychosocial and Somatosen-

Psychosocial

 

 

nag.

España.

 

Grande-Alonso

sory Factors in Women with

and Soma-

 

 

 

 

 

M, La Touche R

Chronic Migraine and Painful

tosensory

 

 

 

 

 

et al 5

Temporomandibular Disorders.

Factors

 

 

 

 

 

 

 

 

3

Pubmed

Acta Odontol

Santiago

2017

Jiménez-Silva

Sleep and awake bruxism in

Sleep and

 

 

Scand.

de Chile

 

A, Peña-Durán

adults and its relationship with

awake

 

 

 

 

 

C, Tobar-Reyes

temporomandibular

disorders:

bruxism

 

 

 

 

 

J, et al 6

A systematic review from 2003

 

 

 

 

 

 

 

to 2014.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

Pubmed

J Oral Maxillo-

Matsudo

2017

Muraoka H,

Parotid Lymphadenopathy Is

Parotid

 

 

fac Surg.

- Japón

 

Kaneda T,

AssociatedWith Joint Effusion in

Lymphade-

 

 

 

 

 

Kawashima Y,

Non-Neoplastic Temporoman-

nopathy

 

 

 

 

 

et al 7

dibular Disorders.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

Pubmed

Genet Test Mol

Ankara-

2016

Yilmaz AD1,

Association of Matrilin-3 Gene

Matrilin-3

 

 

Biomarkers.

Turquía

 

Yazicioglu D,

Polymorphism

with

Temporo-

Gene Poly-

 

 

 

 

 

Tuzuner Oncul

mandibular Joint Internal De-

morphism

 

 

 

 

 

MA et al 8

rangement.

 

 

with

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

Pubmed

J Headache

Beijing,

2016

Yang G1, Baad-

Somatosensory

abnormalities

Somatosen-

 

 

Pain

China

 

Hansen L,

in Chinese patients with painful

sory abnor-

 

 

 

 

 

Wang K, et al 9

temporomandibular disorders.

malities

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Pubmed

Braz Oral Res.

Sao Paulo

2016

Fernandes G,

Parafunctional habits are asso-

Parafunctio-

 

 

 

- Brasil

 

Franco-Miche-

ciated cumulatively to painful

nal habits

 

 

 

 

 

loni AL, Siqueira

temporomandibular

disorders

 

 

 

 

 

 

JT, et al 10

in adolescents.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ENERO - JUNIO 2019 ODONTOLOGÍA VITAL 23

Revista Odontología Vital Enero - Junio 2019. Año 17. Volumen 1, No. 30

Nº

Base de

Revista

Ciudad,

Año

Autor

 

Título

 

 

Etiología

 

datos

 

país

 

 

 

 

 

 

 

8

Pubmed

J Oral Rehabil

India

2016

Bragatto MM,

Associations among temporo-

Neck pain

 

 

 

 

 

Bevilaqua-

mandibular disorders, chronic

disability in

 

 

 

 

 

Grossi D, Rega-

neck pain and neck pain disa-

computer

 

 

 

 

 

lo SC, et al 11

bility in computer office wor-

office wor-

 

 

 

 

 

 

kers: a pilot study.

 

 

kers

 

 

 

 

 

 

 

 

9

Pubmed

PLoS One

Madrid -

2015

Gil-Martínez A,

Gender Difference in Associa-

General

 

 

 

España.

 

Grande-Alonso

tions between Chronic Tempo-

Quality of

 

 

 

 

 

M, La Touche R

romandibular Disorders

and

Life

 

 

 

 

 

et al 5

General Quality of Life in Ko-

 

 

 

 

 

 

 

reans: A Cross-Sectional Study.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

Pubmed

Int J Oral

Rio de

2016

Jiménez-Silva

The purpose of this study was

Genetic

 

 

Maxillofac

Janeiro,

 

A, Peña-Durán

to investigate the association

aspects

 

 

Surg

Brazil.

 

C, Tobar-Reyes

between TMD and rotator cuff

 

 

 

 

 

 

J, et al 6

disease (RCD) and related gene-

 

 

 

 

 

 

 

tic aspects.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

Pubmed

J Craniofac

Rio de Ja-

2015

Dias GM,

A Study of the Association

Sleep

 

 

Surg.

neiro, Brazil

 

Bonato LL,

Between Sleep Bruxism, Low

Bruxism,

 

 

 

 

 

Guimarães JP 14

Quality of Sleep, and Degene-

Low Quality

 

 

 

 

 

 

rative Changes of the Tempo-

of Sleep, and

 

 

 

 

 

 

romandibular Joint.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12

Pubmed

Orthod Fr.

Meucon,

2015

Duval F1,

Relations between extraction

Extraction

 

 

 

France

 

Leroux A, Ber-

of wisdom teeth and temporo-

of wisdom

 

 

 

 

 

taud V, et al 15

mandibular disorders: a case/

teeth

 

 

 

 

 

 

control study.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13

Pubmed

Sleep Med.

Heidelberg,

2015

Schmitter M,

Sleep-associated aspects of

Sleep

 

 

 

Germany.

 

Kares-Vrincia-

myofascial pain in the oro-

 

 

 

 

 

 

nu A, Kares H,

facial area among Temporo-

 

 

 

 

 

 

et al 16

mandibular Disorder patients

 

 

 

 

 

 

 

and controls.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14

Pubmed

N Y State

New York

2015

Khawaja SN,

Goldenhar

Syndrome

and

Goldenhar

 

 

Dent J.

– United

 

Crow H, Gon-

Pain-Related Temporomandi-

Syndrome

 

 

 

States

 

zalez Y 17

bular Disorders. A Case Report.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15

Pubmed

Eur J Dent.

Pristina,

2015

Lila-Krasniqi

Differences

between

centric

Centric

 

 

 

Kosovo

 

ZD, Shala

relation and maximum in-

relation and

 

 

 

 

 

KSh,Pustina-

tercuspation as possible cause

maximum

 

 

 

 

 

Krasniqi T, et

for development of temporo-

intercuspa-

 

 

 

 

 

al 18

mandibular disorder analyzed

tion

 

 

 

 

 

 

with T-scan III.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16

Pubmed

Braz Oral Res.

Uberlândia,

2015

Oliveira LK,

Temporomandibular disorder

Anxiety, qua-

 

 

 

MG, Brazil.

 

Almeida Gde

and anxiety, quality of sleep,

lity of sleep,

 

 

 

 

 

A, Lelis ER 20

and quality of life in nursing

and quality

 

 

 

 

 

 

professionals.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17

Pubmed

J Electromyo-

Roma - Italy

2015

Baldini A1,

The association between Oc-

Occlusion

 

 

gr Kinesiol.

 

 

Nota A2, Cozza

clusion Time and Temporo-

Time

 

 

 

 

 

P 19

mandibular Disorders.

 

 

18

Pubmed

J Craniofac

Shiraz, Iran

2014

Tabrizi R, Kara-

Does gum

chewing

increase

Gum

 

 

Surg

 

 

gah T, Aliabadi

the prevalence of temporo-

chewing

 

 

 

 

 

E 20

mandibular disorders in in-

habits

 

 

 

 

 

 

dividuals with gum chewing

 

 

 

 

 

 

 

habits?.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

19

Pubmed

Cranio

Pernanbu-

2015

de Sousa ST, de

The role of occlusal factors on

The role

 

 

 

co, Brasil

 

Mello VV, Ma-

the occurrence of temporo-

of occlusal

 

 

 

 

 

galhães BG 21

mandibular disorders.

 

factors

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

24 ODONTOLOGÍA VITAL ENERO - JUNIO 2019

Valenzuela, M. R. (2019). Factores etiológicos relacionados con la disfunción de articulación temporomandibular. Odontología Vital 30:21-30.

Nº

Base de

Revista

Ciudad,

Año

Autor

 

Título

 

Etiología

 

datos

 

país

 

 

 

 

 

 

 

20

Pubmed

Oral Surg Oral

Nanjing,

2012

Wang C1,

Occlusal risk factors associa-

Occlusal risk

 

 

Med Oral

China.

 

Yin X.22

ted with

temporomandibular

factors

 

 

Pathol Oral

 

 

 

disorders in young adults with

 

 

 

Radiol.

 

 

 

normal occlusions.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21

Pubmed

Open Dent J

Haryana,

2015

Kumar R1,

Correlation

Between

Clinical

MRI Charac-

 

 

 

India.

 

Pallagatti S,

Findings of Temporomandibu-

teristics of

 

 

 

 

 

Sheikh S 23

lar Disorders and MRI Charac-

Disc Displa-

 

 

 

 

 

 

teristics of Disc Displacement.

cement

 

 

 

 

 

 

 

 

22

Pubmed

J Oral Rehabil

Tainan,

2016

Lin SL, Wu SL,

Serum cortisol level and disc

Serum

 

 

 

Taiwan.

 

Tsai CC, et al 24

displacement disorders of the

cortisol level

 

 

 

 

 

 

temporomandibular joint.

and disc dis-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

placement

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

disorder

 

 

 

 

 

 

 

 

23

Pubmed

Braz Oral Res

São Paulo,

2016

Lora VR1,

Prevalence of temporomandi-

Postme-

 

 

 

Brazil

 

Canales Gde

bular disorders in postmeno-

nopausal

 

 

 

 

 

L, Gonçalves

pausal women and relations-

women

 

 

 

 

 

LM 25

hip with pain and HRT.

 

24

Pubmed

Int Arch Oc-

Chengdu,

2015

Yu Q, Liu Y,

Prevalence and associated fac-

 

 

 

cup Environ

China

 

Chen X 26

tors for

temporomandibular

 

 

 

Health

 

 

 

disorders

in

Chinese

civilian

 

 

 

 

 

 

 

pilots.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

25

Pubmed

Stomatolo-

Moscow,

2015

Gus LA,

Features of the hormonal status

Features of

 

 

giia (Mosk)

Russia

 

Arsenina OI,

in patients with temporoman-

the hormo-

 

 

 

 

 

Komolov IS 27

dibular joint dysfunction and

nal status

 

 

 

 

 

 

class II malocclusion.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

26

Pubmed

J Dent Hyg

North Caro-

2013

Lambert CA,

Chronic HPA axis response to

Chronic HPA

 

 

 

lina , USA

 

Sanders A,

stress in

temporomandibular

axis respon-

 

 

 

 

 

Wilder RS 28

disorder.

 

 

 

se to stress

 

 

 

 

 

 

 

 

27

Pubmed

J Oral Rehabil

Mashhad,

2013

Madani AS1,

A cross-sectional study of the

Serum se-

 

 

 

Iran.

 

Shamsian AA,

relationship

between

serum

xual hormo-

 

 

 

 

 

Hedayati-

sexual hormone levels and in-

ne levels

 

 

 

 

 

Moghaddam

ternal derangement of tempo-

 

 

 

 

 

 

MR 29

romandibular joint.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

28

Pubmed

J Oral Rehabil

Chengdu,

2017

Su N1,2,3,

Associations of pain intensi-

Psycholo-

 

 

 

China

 

Lobbezoo F4,

ty and pain-related disability

gical and

 

 

 

 

 

van Wijk A 30

with psychological and socio-

socio-de-

 

 

 

 

 

 

demographic factors in patients

mographic

 

 

 

 

 

 

with temporomandibular di-

factors

 

 

 

 

 

 

sorders: a cross-sectional study

 

 

 

 

 

 

 

at a specialised dental clinic.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

29

Pubmed

J Oral Facial

Barcelona,

2016

Bertoli E, de

Prevalence of Suicidal Idea-

Suicidal

 

 

Pain Heada-

Spain

 

Leeuw R 31

tion, Depression, and Anxiety in

Ideation,

 

 

che.

 

 

 

Chronic

Temporomandibular

Depression,

 

 

 

 

 

 

Disorder Patients.

 

and Anxiety

 

 

 

 

 

 

 

 

30

Pubmed

Zhonghua

Beijing,

2016

Xia WD1,

The prevalence of temporo-

Psychologi-

 

 

Kou Qiang Yi

China.

 

Fu KY1,

mandibular

disorder

symp-

cal distress

 

 

Xue Za Zhi

 

 

Lu WX 32

toms in 898 university stu-

and sleep

 

 

 

 

 

 

dents and its relationship with

quality

 

 

 

 

 

 

psychological distress and sleep

 

 

 

 

 

 

 

quality.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

31

Pubmed

Beijing Da

Beijing

2016

Lei J1,

Disturbed

sleep, anxiety and

Disturbed

 

 

Xue Xue Bao.

100081,

 

Liu MQ1,

stress are possible risk indica-

sleep, anxie-

 

 

 

China.

 

Fu KY 33

tors for

temporomandibular

ty and stress

 

 

 

 

 

 

disorders with myofascialpain.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ENERO - JUNIO 2019 ODONTOLOGÍA VITAL 25

Revista Odontología Vital Enero - Junio 2019. Año 17. Volumen 1, No. 30

Nº

Base de

Revista

Ciudad,

Año

Autor

 

Título

 

 

Etiología

 

datos

 

país

 

 

 

 

 

 

 

 

32

Pubmed

Medicine

Kaohsiung,

2016

Lin SL1,

Dysthymia

increases

the

risk

Dysthymia

 

 

(Baltimore).

Taiwan

 

Wu SL,

of temporomandibular disor-

increases

 

 

 

 

 

Ko SY 34

der: A population-based cohort

 

 

 

 

 

 

 

study (A STROBE-Compliant

 

 

 

 

 

 

 

Article).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

33

Pubmed

Occup Med

Lisboa,

2016

Amorim MI,

Association

between

tempo-

Music per-

 

 

(Lond).

Portugal

 

Jorge AI 35

romandibular disorders

and

formance

 

 

 

 

 

 

music performance anxiety in

anxiety

 

 

 

 

 

 

violinists.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

34

Pubmed

J Craniomaxi-

Seoul,

2016

Rhim E, Han K,

Association

between

tempo-

Obesity

 

 

llofac Surg

Republic of

 

Yun KI 36

romandibular disorders

and

 

 

 

 

Korea.

 

 

obesity.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

35

Pubmed

Rev Salud

Araçatuba,

2016

Martins RJ,

Prevalence of temporomandi-

Stress and

 

 

Pública

Brasil.

 

Saliba-Garbin

bular disorders among indus-

sleep disor-

 

 

 

 

 

CA, Biage Cân-

trialworkers. Association with

der

 

 

 

 

 

dido N 37

stress and sleep disorder.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

36

Pubmed

J Back Mus-

Istanbul,

2016

Dıraçoglu D1,

Temporomandibular

dys-

Anxiety and

 

 

culoskelet

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Yıldırım NK2,

function and risk factors for

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Rehabil

 

 

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Association

Between

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cal Distress

 

 

che

 

 

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Disorders and

Psychological

Among

 

 

 

 

 

 

Distress Among an Adult Fin-

an Adult

 

 

 

 

 

 

nish Population.

 

 

 

Finnish

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Population

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Occupation

as

a

potential

Occupation

 

 

 

Israel.

 

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contributing factor for tem-

as a poten-

 

 

 

 

 

Rubin PF 40

poromandibular

disorders,

tial contri-

 

 

 

 

 

 

bruxism, and cervical muscle

buting factor

 

 

 

 

 

 

pain: a controlled comparati-

 

 

 

 

 

 

 

ve study.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Prevalence

and

severity

of

 

 

 

 

Saudi Ara-

 

Rifaiy MQ,

temporomandibular disorders

 

 

 

 

bia.

 

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among university students in

 

 

 

 

 

 

 

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Fuente. Elaboración propia basada en las publicaciones del Pubmed

 

 

 

 

 

 

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